期刊简介
《中华神经外科杂志》经过23年的发展，期刊的学术水平处于国内医学类期刊的领先地位，真正成为了中国神经外科学术水平的展示窗口，真正成为了中国神经外科医师的学术交流平台。根据“中国科技期刊引证报告”，本刊各项学术指标4年来连续攀升（表1）。影响因子在神经精神类期刊中排名第一，在所有医学类期刊中排名第五。中华神经外科杂志是我国神经外科创刊最早的专业杂志，目前已成为此领域最高级的核心期刊，全国13000余名专业医生50%以上都订阅本杂志，其发行量在同类杂志中始终保持第一。
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首页>中华神经外科杂志
- 杂志名称：中华神经外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1001-2346
- 国内刊号：11-2050/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1997年中国科协优秀科技期刊二等奖期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
周围神经选择性部分切断术治疗脑性瘫痪肢体痉挛
王世杰；陈业涛；苗素华；王云朋；张玉琪
关键词：脑性瘫痪, 肌痉挛状态, 神经外科手术, 治疗结果, 周围神经选择性部分切断术
摘要：目的 探讨周围神经选择性部分切断术(SPN)治疗脑性瘫痪(简称脑瘫)肢体痉挛的病例选择、手术方法、疗效及并发症.方法 回顾性分析2016年1月至2017年6月清华大学玉泉医院神经外科收治的119例痉挛型脑瘫患者的临床资料.所有患者均行SPN,其中上肢40侧,下肢156侧,共计360支周围神经.手术前、后肌张力的变化采用改良Ashworth分级标准、表面肌电图(sEMG)进行评价,上、下肢运动功能的变化分别采用手臂动作测试量表(ARAT)、粗大运动功能量表(GMFM)进行评估.结果 术后神经支配肌肉的即刻痉挛缓解率为95.6％(344/360).改良Ashworth分级评定结果表明,术后肌张力0级占60.0％ (216/360),1级占25.6％(92/360),2级占8.9％ (32/360),3级占1.1％ (4/360),无效占4.4％(16/360).术后即刻出现神经支配区域感觉障碍的比率为10.3％ (37/360),末次随访肌力较术前下降1个级别以上的比率为1.9％(7/360).感觉障碍均在3个月内缓解.所有患者均获随访,随访时间为6～24个月,平均(17.2±4.9)个月.末次随访肢体运动功能改善率为67.3％(132/196),其中上肢改善率为47.5％(19/40),下肢改善率为72.4％(113/156).32支(8.9％)神经所支配肌肉的痉挛有不同程度的复发,其中肌张力恢复至术前水平13支(3.6％).结论 SPN对脑性瘫痪肢体痉挛状态具有明显的缓解作用.正确掌握手术适应证和手术方法是提高疗效、降低并发症的关键.
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