期刊简介
《中华神经外科杂志》经过23年的发展，期刊的学术水平处于国内医学类期刊的领先地位，真正成为了中国神经外科学术水平的展示窗口，真正成为了中国神经外科医师的学术交流平台。根据“中国科技期刊引证报告”，本刊各项学术指标4年来连续攀升（表1）。影响因子在神经精神类期刊中排名第一，在所有医学类期刊中排名第五。中华神经外科杂志是我国神经外科创刊最早的专业杂志，目前已成为此领域最高级的核心期刊，全国13000余名专业医生50%以上都订阅本杂志，其发行量在同类杂志中始终保持第一。
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首页>中华神经外科杂志
- 杂志名称：中华神经外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1001-2346
- 国内刊号：11-2050/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1997年中国科协优秀科技期刊二等奖期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
脊髓背根入髓区毁损术治疗胸腰段骨折后下肢疼痛
倪兵；舒伟；张晓华；胡永生；朱宏伟
关键词：脊柱骨折, 脊髓损伤, 神经外科手术, 神经病理性疼痛, 背根入髓区
摘要：目的 评估脊髓背根入髓区(DREZ)毁损术治疗脊柱胸腰段骨折后下肢疼痛的疗效及安全性,从手术效果分析患者下肢疼痛的可能机制.方法 回顾性纳入2011年10月至2016年12月首都医科大学宣武医院功能神经外科收治的脊柱胸腰段骨折后下肢疼痛患者20例,于疼痛区域皮节对应的脊髓节段行DREZ毁损术.分析脊柱脊髓损伤节段、感觉平面、疼痛区域之间的关系.根据术后疼痛缓解及并发症情况,评估手术的疗效(视觉模拟评分改善率＞50％、停用镇痛药物为有效)及安全性.结果 患者脊柱损伤节段位于T12～L3,疼痛区域皮节分布于T11 ～S2,比脊髓损伤部位高2～6个节段.术中见脊柱损伤节段脊髓及神经根损伤粘连明显;疼痛区域皮节对应的脊髓轻中度萎缩,蛛网膜粘连,对应的神经根呈不同程度萎缩,12例患者部分神经根从脊髓撕脱.18例患者术后即刻疼痛完全消失,2例较术前减轻(缓解率＜50％).术后3个月复发1例.术后即刻、3个月及1年手术有效的比例分别为18/20、17/20、17/20.7例术后早期于毁损节段上界对应区域出现一过性刺痛;2例行单侧手术的患者对侧下肢相应区域出现新发疼痛.结论 胸腰段骨折患者出现下肢慢性神经病理性疼痛,更多源于神经根损伤;DREZ毁损术治疗这种疼痛安全、有效.
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