期刊简介

《中华神经外科杂志》经过23年的发展,期刊的学术水平处于国内医学类期刊的领先地位,真正成为了中国神经外科学术水平的展示窗口,真正成为了中国神经外科医师的学术交流平台。根据“中国科技期刊引证报告”,本刊各项学术指标4年来连续攀升(表1)。影响因子在神经精神类期刊中排名第一,在所有医学类期刊中排名第五。中华神经外科杂志是我国神经外科创刊最早的专业杂志,目前已成为此领域最高级的核心期刊,全国13000余名专业医生50%以上都订阅本杂志,其发行量在同类杂志中始终保持第一。

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  • 杂志名称:中华神经外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1001-2346
  • 国内刊号:11-2050/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1997年中国科协优秀科技期刊二等奖期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
中华神经外科杂志2018年第05期

Pipeline血流导向装置治疗复杂颅内动脉瘤的安全性及中期疗效

李航;贺迎坤;白卫星;许斌;李天晓;李立

关键词:颅内动脉瘤, 脑血管重建术, 治疗结果, 随访研究, Pipeline血流导向装置
摘要:目的 评价Pipeline血流导向装置(PED)治疗复杂颅内动脉瘤的安全性和中期疗效.方法 回顾性纳入郑州大学人民医院介入科2015年1月至2016年10月行血管内治疗的53例复杂颅内动脉瘤患者,所有患者均经股动脉入路于载瘤动脉置入PED,操作结束即刻行数字减影血管造影(DSA)检查PED位置及贴壁情况,并行头颅CT扫描评估有无颅内出血.术后5~7d根据病情需要对患者行头颅CT或MRI检查,并采用改良Rankin量表评分(mRS)评估患者预后.术后3、6、12、24个月对所有患者进行临床随访,采用mRS评分评估患者预后;术后6、12个月行影像学随访,对动脉瘤栓塞程度进行O'kelly-Marotta(OKM)分级评估.结果 53例患者的70个动脉瘤共置入58枚PED,手术成功率为100.0%.操作结束即刻行DSA检查显示,PED均准确覆盖瘤颈,且贴壁良好.头颅CT检查未发现颅内出血.9.4%(5/53)的患者发生围手术期并发症.术后5~7d行CT或MRI检查,发现蛛网膜下腔出血、PED置入侧大脑半球肿胀,急性脑梗死各1例;行mRS评分,其中0分25例,1分23例,2分1例,4分3例,6分1例.47例患者获得临床随访,随访时间为10 ~30个月,中位时间为16(14,20)个月.mRS评分为0分38例,1分6例,2分、3分、4分各1例.43例获得影像学随访,随访时间为3 ~19个月,中位时间为6(4.5,10.0)个月.43例患者58个动脉瘤的OKM分级为,D级为34个,C级为9个,B级为15个;74.1% (43/58)的动脉瘤为次全以上闭塞(OKM分级为D,C级).无动脉瘤复发.结论 PED治疗复杂颅内动脉瘤安全性较好,中期随访疗效良好,且无动脉瘤复发,但仍需警惕严重并发症发生.