期刊简介
《中华神经外科杂志》经过23年的发展，期刊的学术水平处于国内医学类期刊的领先地位，真正成为了中国神经外科学术水平的展示窗口，真正成为了中国神经外科医师的学术交流平台。根据“中国科技期刊引证报告”，本刊各项学术指标4年来连续攀升（表1）。影响因子在神经精神类期刊中排名第一，在所有医学类期刊中排名第五。中华神经外科杂志是我国神经外科创刊最早的专业杂志，目前已成为此领域最高级的核心期刊，全国13000余名专业医生50%以上都订阅本杂志，其发行量在同类杂志中始终保持第一。
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首页>中华神经外科杂志
- 杂志名称：中华神经外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1001-2346
- 国内刊号：11-2050/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1997年中国科协优秀科技期刊二等奖期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
脑胶质瘤的临床疗效和预后因素分析(附741例报告)
李德培；陈银生；郭琤琤；张湘衡；杨群英；柯超；赛克；王翦；牟永告；陈忠平
关键词：神经胶质瘤, 综合疗法, 治疗结果, 预后, 影响因素分析
摘要：目的 探讨脑胶质瘤的临床疗效和影响其预后的临床因素.方法 回顾性纳入2000年1月至2016年12月中山大学肿瘤防治中心神经外科行手术切除的741例原发性脑胶质瘤患者,术后行放疗、化疗或两者联合治疗.采用Kaplan-Meier生存曲线分析不同病理、术后不同治疗方式与脑胶质瘤患者生存期的关系.进一步通过单因素和多因素Cox回归分析方法评价影响高级别和低级别脑胶质瘤患者预后的临床因素.结果 741例患者中,482例(65.0％)肿瘤全切除,115例(15.5％)肿瘤次全切除,136例(18.4％)部分切除,8例(1.1％)活检.术后病理检查结果,世界卫生组织(WHO)Ⅰ级64例,Ⅱ级194例,Ⅲ级191例,Ⅳ级292例.所有患者的随访时间为1～188个月,中位时间17.0个月.随访期间314例患者死亡.WHOⅠ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级脑胶质瘤患者的中位生存期(OS)分别为未达到(＞76.0个月)、123.0(107.5 ～139.4)个月、33.0(25.5 ～40.5)个月和17.0(15.3～18.8)个月;随着病理学分级的增高,脑胶质瘤患者的生存期逐渐缩短(x2=138.200,P＜0.001).高级别胶质瘤(WHOⅢ、Ⅳ级)患者,术后放疗联合化疗组的OS[36.0(29.4 ～42.6)个月]显著长于术后放疗或化疗组[23.0(16.3 ～29.7)个月,P=0.012]和单纯手术组[10.0(9.0～11.0)个月,P＜0.001];低级别胶质瘤(WHOⅡ级)患者,术后放疗或化疗组的中位OS[未达到(＞73.0个月)]显著长于单纯手术组[54.8(24.9 ～ 84.7)个月,P=0.004)].多因素Cox回归分析显示,年龄、病理学类型、肿瘤切除程度及术后是否放疗和化疗是影响高级别胶质瘤患者的独立危险因素(均P＜0.05);而年龄、病理学类型及肿瘤切除程度是影响低级别胶质瘤患者的独立危险因素(均P＜0.05).结论 高级别胶质瘤患者术后采用放疗联合化疗的方式预后较好,低级别胶质瘤患者术后采用化疗或放疗预后较好.年龄、病理学类型及肿瘤切除程度是影响脑胶质瘤患者预后的主要危险因素.
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