期刊简介

《中华神经外科杂志》经过23年的发展,期刊的学术水平处于国内医学类期刊的领先地位,真正成为了中国神经外科学术水平的展示窗口,真正成为了中国神经外科医师的学术交流平台。根据“中国科技期刊引证报告”,本刊各项学术指标4年来连续攀升(表1)。影响因子在神经精神类期刊中排名第一,在所有医学类期刊中排名第五。中华神经外科杂志是我国神经外科创刊最早的专业杂志,目前已成为此领域最高级的核心期刊,全国13000余名专业医生50%以上都订阅本杂志,其发行量在同类杂志中始终保持第一。

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  • 杂志名称:中华神经外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1001-2346
  • 国内刊号:11-2050/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1997年中国科协优秀科技期刊二等奖期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
中华神经外科杂志2018年第09期

大脑半球环岛叶离断术治疗儿童药物难治性癫痫的预后及其影响因素分析

刘庆祝;蔡立新;刘明;季涛云;刘晓燕;王爽;王文;姜玉武

关键词:癫痫, 儿童, 预后, 影响因素分析, 大脑半球离断术
摘要:目的 分析大脑半球环岛叶离断术治疗儿童药物难治性癫痫的预后及相关影响因素.方法 回顾性纳入2014年6月至2016年10月北京大学第一医院儿童癫痫中心行大脑半球环岛叶离断手术且术后随访≥12个月的患儿76例(年龄≤14岁).评估手术的预后及其影响因素.结果 76例随访时间为1.0~3.5年,平均(2.1±0.8)年.末次随访,癫痫无发作(Engel I级)66例(86.8%);复发10例(13.2%),其中EngelⅡ级1例(1.3%),EngelⅢ级4例(5.3%),EngelⅣ级5例(6.6%).Kaplan-Meier生存曲线预估术后1年无发作率为(95.2±2.8)%,2年为(86.3±5.6)%,3年为(72.5±8.8)%.实际随访1年的无发作率为86.8% (66/76),2年为83.7% (41/49),≥3年为81.0% (17/21).无发作组与复发组的基本人口学特征、术前服用抗癫痫药种类、癫痫临床表现、半球离断手术侧别,差异均无统计学意义(均P>0.05).发作间期脑电图显示,无复发组以病灶同侧放电为主(63.6%,42/66),复发组以广泛或双侧局灶放电为主(9/10);发作期脑电图显示,无复发组非病灶同侧起始的比例低于复发组[分别为16.7%(11/66)、5/10];头颅MR1显示,无复发组与复发组比较,病灶对侧异常的比例[分别为19.7%(13/66)、5/10]和术后癫痫急性发作的比例[分别为4.5%(3/66)、3/10]均低.上述指标两组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).多因素logistic回归分析显示,术后急性期癫痫发作是影响预后的独立危险因素(OR=10.55,95% CI:1.05 ~106.45,P=0.046).结论 大脑半球环岛叶离断术治疗儿童药物难治性癫痫疗效好.术后急性期癫痫发作提示癫痫手术后预后不良.