期刊简介

《中华神经外科杂志》经过23年的发展,期刊的学术水平处于国内医学类期刊的领先地位,真正成为了中国神经外科学术水平的展示窗口,真正成为了中国神经外科医师的学术交流平台。根据“中国科技期刊引证报告”,本刊各项学术指标4年来连续攀升(表1)。影响因子在神经精神类期刊中排名第一,在所有医学类期刊中排名第五。中华神经外科杂志是我国神经外科创刊最早的专业杂志,目前已成为此领域最高级的核心期刊,全国13000余名专业医生50%以上都订阅本杂志,其发行量在同类杂志中始终保持第一。

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  • 杂志名称:中华神经外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1001-2346
  • 国内刊号:11-2050/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1997年中国科协优秀科技期刊二等奖期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
中华神经外科杂志2018年第10期

颅内动脉瘤术后大脑半球肿胀的处理

黄志坚;漆凌骏;徐睿;郭宗铎;张晓冬;何朝晖;朱继;孙晓川

关键词:颅内动脉瘤, 神经外科手术, 脑水肿, 血流动力学, 治疗结果
摘要:目的 探讨颅内动脉瘤术后大脑半球肿胀与脑血流过度灌注现象的处理.方法 回顾性纳入2011年10月至2017年10月重庆医科大学附属第一医院神经外科收治的30例颅内动脉瘤术后大脑半球肿胀的患者.分析患者的临床资料、治疗方案和术后血流动力学变化及随访结果.结果 停用解痉药物并且加强脱水治疗后,30例患者的平均格拉斯哥昏迷评分为(13.7±1.5)分,与脑肿胀时的(9.0±1.2)分相比,差异有统计学意义(P<0.01).与术前相比,大脑半球肿胀时的脑血流量增高了4.72(7.28) ml·100 g-1·min-1;脑血容量增高了0.36(0.74) ml/100 g;平均通过时间延长了2.52(2.34)s;大脑中动脉的大流速增快了50.35(66.99) cm/s,平均流速增快了26.43(46.19) cm/s,差异均有统计学意义(均P<0.01).出院时的格拉斯哥预后评级Ⅴ级22例,Ⅳ级4例,Ⅲ级4例.结论 颅内动脉瘤术后的脑血流过度灌注可引起大脑半球肿胀,需与脑血管痉挛相鉴别.停用解痉药物并加强脱水治疗能明显减轻脑肿胀,改善患者的神经功能障碍.