期刊简介

《中华神经外科杂志》经过23年的发展,期刊的学术水平处于国内医学类期刊的领先地位,真正成为了中国神经外科学术水平的展示窗口,真正成为了中国神经外科医师的学术交流平台。根据“中国科技期刊引证报告”,本刊各项学术指标4年来连续攀升(表1)。影响因子在神经精神类期刊中排名第一,在所有医学类期刊中排名第五。中华神经外科杂志是我国神经外科创刊最早的专业杂志,目前已成为此领域最高级的核心期刊,全国13000余名专业医生50%以上都订阅本杂志,其发行量在同类杂志中始终保持第一。

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  • 杂志名称:中华神经外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1001-2346
  • 国内刊号:11-2050/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1997年中国科协优秀科技期刊二等奖期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
中华神经外科杂志2018年第10期

Willis环变异和血流动力学改变对颅内单发动脉瘤形成的影响

张炘;段传志;郭慎全;陈运昌;何旭英;李西锋;刘文超;李然;范海燕

关键词:颅内动脉瘤, 影响因素分析, 血流动力学, Willis环变异
摘要:目的 分析颅内动脉瘤(IA)患者的Willis环变异和血流动力学改变,并探讨影响IA单发的临床因素.方法 回顾性纳入2010年11月至2011年11月南方医科大学珠江医院神经外科收治的经数字减影血管造影(DSA)确诊的223例单发IA患者(IA组),同时纳入同期DSA检查为阴性者为对照组(118例).所有患者均行三维DSA (3D-DSA)检查,并对图像进行三维重建,以判断Willis环变异类型;采用经颅彩色双功超声(TCCD)检查获取颅内血流动力学相关参数.进一步采用单因素和多因素logistic回归方法分析影响IA单发的危险因素.结果 IA组患者的Willis环变异率显著高于对照组[分别为78.0%(174/223)、11.9% (14/118),P<0.001].IA组患者的Willis前环变异率高于后环[分别为63.8% (111/174)、36.2% (63/174)],且Willis前环变异更多见于左侧[左、右侧分别为46.0% (80/174)、17.8% (31/174)].IA组患者的切应力(WSS)和环壁张力(CWT)均显著高于对照组[WSS分别为(8.7±2.7)dyne/cm2、(7.9±1.6) dyne/cm2,P=0.007;CWT分别为(3.8±1.1) dyne/cm2、(3.5±1.0) dyne/cm2,P=0.014].单因素和多因素logistic回归分析结果显示,女性(OR=1.970,95% CI:1.010~3.870,P=0.048)、高血压Ⅱ级(OR =2.830,95% CI:1.160~86.880,P=0.022)、Willis环变异(OR=29.680,95% CI:10.280~ 85.680,P<0.001)和WSS增高(OR=1.530,95% CI:1.140 ~2.070,P=0.005)是影响IA单发的独立危险因素.结论 Willis环变异好发于IA患者,且左侧的Willis前环变异更多见.女性、高血压Ⅱ级、Willis环变异和血流动力学改变是影响IA单发的危险因素.