期刊简介
《中华神经外科杂志》经过23年的发展，期刊的学术水平处于国内医学类期刊的领先地位，真正成为了中国神经外科学术水平的展示窗口，真正成为了中国神经外科医师的学术交流平台。根据“中国科技期刊引证报告”，本刊各项学术指标4年来连续攀升（表1）。影响因子在神经精神类期刊中排名第一，在所有医学类期刊中排名第五。中华神经外科杂志是我国神经外科创刊最早的专业杂志，目前已成为此领域最高级的核心期刊，全国13000余名专业医生50%以上都订阅本杂志，其发行量在同类杂志中始终保持第一。
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首页>中华神经外科杂志
- 杂志名称：中华神经外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1001-2346
- 国内刊号：11-2050/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1997年中国科协优秀科技期刊二等奖期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
蛛网膜下腔型脑囊虫病致三叉神经痛二例报告
李智强；吴喜
关键词：
摘要：例1 男,53岁;籍贯内蒙古,蒙古族.因“左侧面部疼痛1年,加重半个月”于2014年11月7日入住乌兰浩特市兴安盟医院.患者1年前无明显诱因出现左侧面部疼痛,疼痛为阵发性电灼样,不能忍受,每天发作10余次,每次持续数秒至数分钟后停止,口服止痛药后症状略缓解.无头晕、恶心呕吐、耳鸣、听力下降及四肢抽搐等症状.近半个月疼痛加重,口服卡马西平等药物治疗,效果不佳.因惧痛不敢进食及刷牙.年轻时曾有食患囊虫病猪肉史,平素喜食生菜.患脑囊虫病史4年,口服药物后症状缓解.体检:意识清楚,语言流利,左侧面部痛觉略减退,有疼痛扳机点,四肢肌力、肌张力及腱反射均正常,病理征未引出,无脑膜刺激征.腰椎穿刺脑脊液压力为170 mmH2O,脑脊液有核细胞数为74×106/L,生化检查正常.血清和脑脊液的囊虫抗体均为(+).头部CT示,脑内多发囊样灶和钙化灶;MRI示,大脑前纵裂池、左侧外侧裂、左侧小脑脑桥脚蛛网膜下腔、双顶叶多发囊性异常强化灶(图1A ～C).影像及病史诊断为混合型脑囊虫病、蛛网膜下腔型脑囊虫致继发三叉神经痛.给予三叉神经旁脑囊虫摘除、三叉神经松解、显微血管减压术治疗.术中见蛛网膜增厚,剪开蛛网膜,见神经外观颜色正常,三叉神经根部因蛛网膜增厚及囊虫样物质粘连形成绞索,牵拉小脑后下动脉卡压神经根部,切除囊虫样坏死物质;彻底松解神经周围粘连,游离三叉神经根部,解除蛛网膜粘连绞索及小脑后下动脉造成的神经卡压,涤纶垫片垫于三叉神经根部,术后症状即消失.腰椎穿刺治疗3次,无感染,治愈出院.由于其他脑叶仍有囊虫,口服肠虫清10 d.病理学结果示,变性组织内有少许淋巴细胞浸润(图1D),考虑脑囊虫已变性坏死,形成坏死物与蛛网膜粘连形成绞索,牵拉小脑后下动脉,卡压三叉神经根部形成三叉神经痛.
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