期刊简介
《中华神经外科杂志》经过23年的发展，期刊的学术水平处于国内医学类期刊的领先地位，真正成为了中国神经外科学术水平的展示窗口，真正成为了中国神经外科医师的学术交流平台。根据“中国科技期刊引证报告”，本刊各项学术指标4年来连续攀升（表1）。影响因子在神经精神类期刊中排名第一，在所有医学类期刊中排名第五。中华神经外科杂志是我国神经外科创刊最早的专业杂志，目前已成为此领域最高级的核心期刊，全国13000余名专业医生50%以上都订阅本杂志，其发行量在同类杂志中始终保持第一。
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首页>中华神经外科杂志
- 杂志名称：中华神经外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1001-2346
- 国内刊号：11-2050/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1997年中国科协优秀科技期刊二等奖期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
自发性脊髓硬膜外血肿的治疗策略和预后
龚智标；刘通；朱涛
关键词：血肿, 硬膜外, 脊髓, 预后, 神经外科手术, 保守治疗
摘要：目的 探讨自发性脊髓硬膜外血肿(SSEH)的治疗策略及其神经功能预后.方法 回顾性纳入2004年6月至2016年3月天津医科大学总医院神经外科收治的42例SSEH患者,其中手术组24例,保守治疗组18例.根据发病至手术的时间,将手术组分为＜12 h组(13例)、12～24 h组(7例)以及＞24 h组(4例).分别采用日本骨科协会(JOA)脊髓功能评分表(简称JOA评分)和美国脊髓损伤协会(ASIA)损伤分级(简称ASIA分级)评价患者的神经功能状况.根据JOA评分评估神经功能恢复率.随访时间为4～34个月,平均(18 ±6)个月.结果 无论是手术组或保守治疗组,不同ASIA分级的患者其神经功能恢复率的差异均有统计学意义(均P＜0.05).ASIA分级同为C级的手术组与保守组间神经功能恢复率的差异有统计学意义[(64.1±31.5)％对比(34.1±17.6)％,P＜0.05];而ASIA分级同为D级的手术组与保守组间神经功能恢复率的差异无统计学意义[(100.0 ±0.0)％对比(91.9±18.7)％,P＞0.05].＜12h组的术后神经功能恢复率[(79.8±26.1)％]高于12～24 h组[(53.9±13.9)％]以及＞24h组[(20.0±21.3)％](均P＜0.05).结论 对于ASIA分级为A、B、C级或神经功能障碍进行性加重的SSEH患者,应尽早行手术治疗;对于ASIA 分级为D级或E级,或短期内神经功能有好转趋势的患者,可选择保守治疗.行手术治疗的患者术前ASIA分级越高,发病至手术的时间间隔越短,则预后越佳.行保守治疗的患者治疗前ASIA分级越高,则预后越佳.
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