期刊简介
《中华神经外科杂志》经过23年的发展，期刊的学术水平处于国内医学类期刊的领先地位，真正成为了中国神经外科学术水平的展示窗口，真正成为了中国神经外科医师的学术交流平台。根据“中国科技期刊引证报告”，本刊各项学术指标4年来连续攀升（表1）。影响因子在神经精神类期刊中排名第一，在所有医学类期刊中排名第五。中华神经外科杂志是我国神经外科创刊最早的专业杂志，目前已成为此领域最高级的核心期刊，全国13000余名专业医生50%以上都订阅本杂志，其发行量在同类杂志中始终保持第一。
往期目录
-
2000
-
2001
-
2002
-
2003
-
2004
-
2005
-
2006
-
2007
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
-
2013
-
2014
-
2015
-
2016
-
2017
-
2018
-
2019
首页>中华神经外科杂志
- 杂志名称：中华神经外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1001-2346
- 国内刊号：11-2050/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1997年中国科协优秀科技期刊二等奖期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
支架辅助弹簧圈栓塞颅内动脉瘤抗血小板聚集的治疗方案
祝源；李俊；杨铭；陈刚；潘力；金二亮；马廉亭
关键词：颅内动脉瘤, 动脉瘤, 破裂, 栓塞, 治疗性, 支架, 血小板聚集抑制剂, 弹簧圈
摘要：目的 探讨支架辅助弹簧圈栓塞颅内动脉瘤抗血小板聚集药物治疗的方案.方法 回顾性纳入2014年7月至2016年7月中国人民解放军武汉总医院神经外科行支架辅助弹簧圈栓塞的颅内动脉瘤患者,共684例.术中支架释放后静脉给予盐酸替罗非班,术后持续泵入24h.次日开始给予阿司匹林100 mg/d+氯吡格雷75 mg/d.流式细胞仪动态监测血小板活化功能.2015年6月之前的486例,术后根据出血或缺血情况及血小板被抑制状态(二磷酸腺苷激活后CD62P阳性率＜20％)调整抗血小板聚集药物的剂量(被动调整组);之后的198例,无论有无缺血或出血,根据血小板被抑制的状态主动调整药物的剂量(主动调整组).结果 684例中,67例(9.8％)有并发症,其中动脉瘤再破裂23例(3.4％),脑积水需要行脑室-腹腔分流术13例(1.9％),支架内血栓形成9例(1.3％),脑梗死6例(0.9％),颅内远隔部位血肿4例(0.6％),斑块脱落2例(0.3％),动脉瘤复发3例(0.4％);死亡26例(3.8％).共221例(32.3％)调整给药方案,被动调整组147例(30.2％,147/486),主动调整组74例(37.4％,74/198),被动和主动调整组出血性并发症的发生率分别为9.1％ (44/486)、3.5％(7/198),差异有统计学意义(P＜0.05);缺血性并发症的发生率分别为0.2％(1/462)、1.0％(2/196),差异无统计学意义(P=0.19).在氯吡格雷减量过程中,有3例(0.4％)发生短暂性脑缺血发作,加量后缺血症状未再发生.无一例发生抗血小板聚集药物抵抗.结论 采用血小板活化功能监测指导的抗血小板聚集治疗方案,可以有效地防止颅内动脉瘤支架辅助栓塞术后血栓形成和出血事件的发生.
友情链接