期刊简介

《中华神经外科杂志》经过23年的发展,期刊的学术水平处于国内医学类期刊的领先地位,真正成为了中国神经外科学术水平的展示窗口,真正成为了中国神经外科医师的学术交流平台。根据“中国科技期刊引证报告”,本刊各项学术指标4年来连续攀升(表1)。影响因子在神经精神类期刊中排名第一,在所有医学类期刊中排名第五。中华神经外科杂志是我国神经外科创刊最早的专业杂志,目前已成为此领域最高级的核心期刊,全国13000余名专业医生50%以上都订阅本杂志,其发行量在同类杂志中始终保持第一。

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  • 杂志名称:中华神经外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1001-2346
  • 国内刊号:11-2050/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1997年中国科协优秀科技期刊二等奖期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
中华神经外科杂志2017年第09期

经蝶窦手术对生长激素型垂体腺瘤患者腺垂体功能的影响及相关因素分析

刘叶美;王蒙;沈明;何敏;叶红英;李益明;赵曜;李士其;张朝云;王镛斐

关键词:垂体肿瘤, 生长激素, 肢端肥大症, 腺垂体功能, 经蝶窦手术
摘要:目的 探讨经蝶窦手术对生长激素(GH)型垂体腺瘤患者腺垂体功能的影响及其相关因素.方法 回顾性分析2013年1月至2014年12月复旦大学附属华山医院神经外科收治的173例肢端肥大症患者的临床资料,包括经蝶窦手术前后的生化指标及腺垂体功能.结果 术前肾上腺轴、甲状腺轴、性腺轴功能减退的比例分别为15.0% (26/173)、18.5%(32/173)及60.8% (45/74).手术导致上述3条轴的新发功能减退比例分别为3.2% (4/126)、0.8%(1/121)、12.5% (3/24).术后上述3条轴功能减退的恢复率分别为85.7%(18/21)、92.3% (24/26)、52.8% (19/36).单因素分析显示:术后肾上腺轴新发功能减退组的肿瘤体积明显大于保持正常组(10.3 cm3对比1.3 cm3,P=0.010);术后男性性腺轴新发功能减退组的病程长于保持正常组(15年对比3年,P=0.039);术后男性性腺轴功能改善组的GH达标率明显高于未改善组(78.9%对比47.1%,P=0.047).多因素Logistic回归分析显示:肿瘤体积(OR=12.704,P=0.005,95% CI:2.115 ~ 76.323)是术后腺垂体功能减退的独立危险因素.结论 经蝶窦手术能够显著改善GH型垂体腺瘤患者的肾上腺轴、甲状腺轴以及男性性腺轴的功能,且各轴的新发功能减退发生率较低.肿瘤体积越大则越易出现术后腺垂体功能减退,应注意加强随访及替代治疗.