期刊简介
《中华神经外科杂志》经过23年的发展，期刊的学术水平处于国内医学类期刊的领先地位，真正成为了中国神经外科学术水平的展示窗口，真正成为了中国神经外科医师的学术交流平台。根据“中国科技期刊引证报告”，本刊各项学术指标4年来连续攀升（表1）。影响因子在神经精神类期刊中排名第一，在所有医学类期刊中排名第五。中华神经外科杂志是我国神经外科创刊最早的专业杂志，目前已成为此领域最高级的核心期刊，全国13000余名专业医生50%以上都订阅本杂志，其发行量在同类杂志中始终保持第一。
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首页>中华神经外科杂志
- 杂志名称：中华神经外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1001-2346
- 国内刊号：11-2050/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1997年中国科协优秀科技期刊二等奖期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
儿童鞍膈下颅咽管瘤的临床特点及手术治疗
潘军；张世超；彭俊祥；刘忆；樊俊；包贇；漆松涛
关键词：颅咽管瘤, 肿瘤复发, 局部, 鞍膈下, 手术入路, 儿童, 全垂体功能减退症
摘要：目的 分析儿童鞍膈下颅咽管瘤的临床特点及手术治疗策略.方法 回顾性纳入南方医科大学南方医院神经外科2000年12月至2015年1月收治的68例鞍膈下颅咽管瘤患儿,均行手术切除.根据手术方式不同分为经蝶窦组(19例)和经颅组(49例),其中经颅组根据手术入路不同分为侧方入路组(12例)和前纵裂入路组(37例).所有患儿术后行门诊随访.分析鞍膈下颅咽管瘤的临床特点及影响手术方式、手术入路选择和术后复发的因素.结果 鞍膈下颅咽管瘤是儿童颅咽管瘤的常见类型(41.7％,68/163),常见的临床表现为生长发育迟缓和视力视野改变,分别占86.8％(59/68)和69.1％ (47/68).58.8％ (40/68)的患儿术前即出现全垂体功能减退症.68例患儿的随访时间为18～270个月,平均(71.4±53.4)个月.头颅MRI增强扫描发现19.1％ (13/68)的患儿肿瘤复发,71.4％(20/28)的患儿术后出现新发的垂体激素轴功能障碍.肿瘤体积＞10 cm3、鞍上肿瘤横径/鞍内肿瘤大横径＞2、垂直于鞍膈平面的肿瘤大径＞4 cm和鞍上肿瘤囊腔存在复杂的生长方式为选择经颅手术的因素(均P＜0.05).鞍内肿瘤未循膜性边界切除、鞍内肿瘤大横径＞2.5 cm是影响肿瘤复发的独立危险因素(均P＜0.05).结论 鞍膈下颅咽管瘤患儿无论选择经蝶窦还是经颅手术,增加鞍内肿瘤的显露和切除均可以降低术后复发的风险.经颅手术时选择前纵裂入路更有助于增加肿瘤的鞍内显露.
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