期刊简介
《中华神经外科杂志》经过23年的发展，期刊的学术水平处于国内医学类期刊的领先地位，真正成为了中国神经外科学术水平的展示窗口，真正成为了中国神经外科医师的学术交流平台。根据“中国科技期刊引证报告”，本刊各项学术指标4年来连续攀升（表1）。影响因子在神经精神类期刊中排名第一，在所有医学类期刊中排名第五。中华神经外科杂志是我国神经外科创刊最早的专业杂志，目前已成为此领域最高级的核心期刊，全国13000余名专业医生50%以上都订阅本杂志，其发行量在同类杂志中始终保持第一。
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首页>中华神经外科杂志
- 杂志名称：中华神经外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1001-2346
- 国内刊号：11-2050/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1997年中国科协优秀科技期刊二等奖期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
近全切除策略在听神经瘤手术中的应用及疗效分析
蒲珂；王宏；丁维亮；王焕宇
关键词：神经瘤, 听, 面神经, 显微外科手术, 复发, 放射外科手术
摘要：目的 观察肿瘤切除程度与术后肿瘤复发及面神经功能的关系.方法 回顾性研究天津市环湖医院2004年10月至2014年10月由同一位术者完成的听神经瘤手术患者154例.所有患者均采用枕下乙状窦后入路,术中应用近全切除策略,与面神经粘连紧密的部分肿瘤不强行切除,若该部分肿瘤残留则不磨开内听道.分析面神经功能及肿瘤复发情况与肿瘤切除程度的关系.对复发者行伽玛刀治疗.结果 154例中,手术死亡1例(0.6％).随访124例,失访30例,随访率为80.5％.随访时间8个月至10年.124例中,听神经瘤手术全切除率为19.3％(24例),近全切除率为74.2％(92例),次全切除率为6.5％(8例);术后面神经功能良好率为91.1％(113例,House-Brackmann分级Ⅰ～Ⅲ),其中全切除组为79.1％ (19/24),近全切组为94.6％(87/92),次全切除组良好比例为7/8(x2 =5.72,P=0.048).复发率为16.1％ (20/124),其中全切除组复发率为0,近全切组为15.2％(14/24),次全切组的比例为6/8,差异有统计学意义(F=19.47,P=0.000);伽玛刀治疗后,4例(3.2％)随访期肿瘤体积再次增大,行二次手术.结论 听神经瘤近全切除后辅助伽玛刀治疗可有效控制肿瘤生长,能够明显提高面神经功能保留率.对于改善面神经与肿瘤粘连紧密的部分患者术后的生活质量是一种可行的治疗方案.
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