期刊简介
《中华神经外科杂志》经过23年的发展，期刊的学术水平处于国内医学类期刊的领先地位，真正成为了中国神经外科学术水平的展示窗口，真正成为了中国神经外科医师的学术交流平台。根据“中国科技期刊引证报告”，本刊各项学术指标4年来连续攀升（表1）。影响因子在神经精神类期刊中排名第一，在所有医学类期刊中排名第五。中华神经外科杂志是我国神经外科创刊最早的专业杂志，目前已成为此领域最高级的核心期刊，全国13000余名专业医生50%以上都订阅本杂志，其发行量在同类杂志中始终保持第一。
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首页>中华神经外科杂志
- 杂志名称：中华神经外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1001-2346
- 国内刊号：11-2050/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1997年中国科协优秀科技期刊二等奖期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
重型和特重型颅脑损伤患者术后继发性脑积水的影响因素分析
曹轲；刘玉飞；钱振；李宗正；万定；杨振兴；黄德俊；冯进
关键词：颅脑损伤, 脑积水, 神经外科手术, 危险因素
摘要：目的 探讨重型和特重型颅脑损伤患者术后继发性脑积水的危险因素.方法 回顾性分析2010年6月至2013年12月宁夏医科大学总医院神经外科收治的144例重型和特重型颅脑损伤患者的临床资料.采用单因素分析检验患者的年龄,性别,术前、术后格拉斯哥昏迷评分(GCS),损伤部位,术前、术后脑室系统出血,术前、术后中脑导水管及环池结构,术后大面积脑梗死,术后颅内感染,术后颅内压以及术后腰穿与继发性脑积水之间的关系;并进一步行多因素Logistic回归分析探讨术后脑积水发生的影响因素.结果 围手术期患者GCS评分低(术前:P =0.041;术后:P =0.039)、脑室系统出血(术前:P=0.027;术后:P =0.039)、损伤部位靠近颅底(P=0.042)、环池及中脑导水管结构不清(术前:P ＜0.001;术后:P ＜0.001)、术后大面积脑梗死(P =0.031)以及术后颅内感染(P=0.027)为术后继发性脑积水的危险因素;术后降低颅内压(P=0.001)以及早期行腰椎穿刺(P＜0.001)为其保护因素.与未行腰穿的患者相比,术后腰穿可降低重型和特重型颅脑损伤患者术后急性期和慢性期脑积水的发生率(P=0.026,P=0.033).结论 围手术期GCS评分低、术前和术后脑室系统出血、损伤部位靠近颅底、环池及中脑导水管结构不清、术后大面积脑梗死以及术后有颅内感染的重型、特重型颅脑损伤患者易发生术后脑积水;而术后及时有效地降低颅内压以及释放脑脊液可减少术后脑积水的发生.
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