期刊简介
《中华神经外科杂志》经过23年的发展，期刊的学术水平处于国内医学类期刊的领先地位，真正成为了中国神经外科学术水平的展示窗口，真正成为了中国神经外科医师的学术交流平台。根据“中国科技期刊引证报告”，本刊各项学术指标4年来连续攀升（表1）。影响因子在神经精神类期刊中排名第一，在所有医学类期刊中排名第五。中华神经外科杂志是我国神经外科创刊最早的专业杂志，目前已成为此领域最高级的核心期刊，全国13000余名专业医生50%以上都订阅本杂志，其发行量在同类杂志中始终保持第一。
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首页>中华神经外科杂志
- 杂志名称：中华神经外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1001-2346
- 国内刊号：11-2050/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1997年中国科协优秀科技期刊二等奖期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
手术治疗椎管内结核性肉芽肿的临床分析
刘广韬；刘策；王涛
关键词：结核, 中枢神经系统, 肉芽肿, 椎管
摘要：目的 探讨以肉芽肿包裹性压迫为特征的椎管内结核性肉芽肿的临床表现、影像学特点及外科手术治疗的方法和效果.方法 回顾性纳入15例椎管内结核性肉芽肿患者,均行病变所在节段全椎板减压术加结核性肉芽肿部分切除术,开放硬脊膜沟通椎管内外血运.术后继续应用抗结核药物≥1年.结果 15例患者手术区域共涉及l～7个节段,高为枕颈交接部位,低为腰1节段;肉芽肿长度3～ 16 cm.病变组织主要位于髓外蛛网膜下腔,平卧位上胸段生理弯曲低点常见.硬脊膜与肉芽肿能够完全分离.从出现神经功能损害到手术时间短3d,长1个月;短者预后相对好,长者预后差.术后2周,2例肌力由Ⅰ级升至Ⅳ级,Frankel分级由C级恢复为D～E级,13例肌力由Ⅱ级升至Ⅲ级,Frankel分级由C级恢复至D级.随访1个月至3年,所有患者均有不同程度的神经功能恢复;术后2个月,MRI示11例术区肉芽肿消失,与术区临近区域肉芽肿也基本消失;术后6个月,MRI示9例术区及毗邻区域肉芽肿均完全消失.结论 手术能改善椎管内结核性肉芽肿的临床预后,出现神经功能缺损后越早手术预后越好.手术减压可明显增强临近的非手术节段的药物抗结核效果.
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